чтобы шел трудовой стаж

Y 2010, Труд7 Еженедельная газета о семье и жизни

На что имеет право человек с полисом обязательного медицинского страхованияВсе пять лет, пока у меня шел официальный трудовой стаж, а вместе с ним был страховой полис, я не находила повода заглянуть к врачу. Ирония судьбы оказалась в том, что медицинская помощь мне понадобилась буквально на второй день после увольнения. «Скорую» в новогодние праздники вызвал переживавший за мое здоровье друг. Признаков свиного гриппа у меня не нашли, зато про полис спросили. Сегодня документ, подтверждающий наличие у меня медицинской страховки, у меня снова есть. Но на этот раз я столкнулась с другой проблемой: к кому идти, если, согласно прописке, мой семейный врач находится в 260 км от меня?Правило 1: переехал - смени и доктораВ Национальной медицинской страховой компании мне объяснили, что качественно свою работу семейный врач может делать только в том случае, если будет находиться рядом с пациентом. Поэтому врача лучше выбирать ближе к месту жительства. Поэтому правило 1: переехал - смени и доктора.Технически сделать это просто. Процедура оговорена законодательством: для реализации этого права у меня - да и у каждого человека с полисом ОМС - отведен специальный период - с 1 сентября по 31 октября. То есть, как раз сейчас можно менять семейного медика. И делать это вы можете не только в случае переезда, но и, скажем, если просто не доверяете своему семейному доктору.Как? «Для этого надо написать заявление в медучреждение по месту новой регистрации, - рассказывает генеральный директор Национальной медицинской страховой компании Мирча Буга. - В 90% случаев пациентам разрешают сменить врача или поликлинику. Сегодня это возможно даже с некоторыми частными медучреждениями». Отказ можно получить в том случае, если у выбранного вами семейного врача уже состоит на учете около двух тысяч пациентов.Просто - не значит легкоВоодушевившись услышанным, я ринулась, регистрироваться, но коллега окатила меня холодным душем. Оказывается, год назад она попробовала воплотить нехитрую процедуру на практике, но ничего не получилось. Девушка в окошке информации направила ее к заместителю главврача поликлиники, тот, в свою очередь, отмахнулся: договаривайтесь с доктором сами, лично. Потратив много времени на бег за семейными врачами, коллега просто упустила свой медицинский «юрьев день» и была вынуждена еще год пользоваться услугами поликлиники, которая ее совершенно не устраивает.В Национальной медицинской страховой компании ситуацию прокомментировали однозначно: договариваться с врачом пациент не обязан. От него требуется одно - написать заявление. Все остальные формальности «медучреждения должны решить между собой». То есть, в моем случае надо отправить документы из Вулкэнешть в выбранную мной муниципальную поликлинику. После окончания регистрации узнать об успешном завершении всей процедуры я смогу в течение максимум 10 календарных дней, как утверждает приложение к приказу минздрава и НКМС 627/163-А от 09.09.2010. Если же в выбранном вами медучреждения устраивают описанную выше «карусель», ссылайтесь на НКМС. Не помогает? Жалуйтесь!«Не всегда опыт общения с администрацией медучреждения положителен. Для таких случаев есть Национальная медицинская страховая компания, которая обязана следить за соблюдением прав граждан. А они, в свою очередь, обязаны регистрироваться у семейных врачей, следить за своим здоровьем, прислушиваться к рекомендациям лечащих докторов», - подчеркивает Мирча Буга.«Выбрать медучреждение, выбрать врача», - крутилось у меня в голове. Связей нет, рекомендаций - тоже. Врачи все на одно лицо и в одинаковых белых халатах. Что делать? В таких случаях, объяснили мне в НКМС, как и с бесплатным адвокатом, семейного врача на основании моего заявления должен назначить глава поликлиники.Любопытно, что я могла бы сменить семейного врача, и не дожидаясь осени. По закону, такое право есть у всех, кто в течение года сменил место жительства в пределах страны или даже на территории одного населенного пункта.Зачем нужны «белые халаты»«Здоровых людей не бывает, есть недообследованные», - предупреждает житейский скептицизм. И тот факт, что до сих пор я понятия не имела о том, кто мой семейный врач, не делает чести ни мне, ни ему. Во-первых, эту информацию легко получить on-line на сайте cnam.md. Во-вторых, с врачом надо время от времени встречаться - для профилактики.Но чем может помочь семейный врач, если меня ничего не беспокоит? Как мне объяснили в НКМС, он обязан рекомендовать мне ежегодные обследования, наблюдать мое физическое состояние, отслеживать генетические предрасположенности к определенным болезням, проводить профилактические мероприятия.«Люди часто не пользуются своими правами, а ведь они могут при необходимости экономить не только на процедурах, но и на лекарствах. Страховой полис компенсирует 100%-ную стоимость лекарств для детей до 5-ти лет, психотропных препаратов. До 90% - стоимости антидиабетических средств, до 60-70% - медикаментов для лечения сердечных заболеваний, болезней пищеварительного тракта и дыхательных путей... », - перечисляют в Национальной медицинской страховой компании.В начале 2000-х в молдавскую систему ОМС, в принципе, мало кто верил. Сегодня отношение к ней тоже неоднозначное. Оптимисты - а в этом вопросе я все-таки хочу быть оптимистом - видят в прошедших десяти годах медленное, но поступательное движение вперед. НКМС обещает, что дальше услуги будут разнообразнее и качественнее, профессионализм медработников выше, а штрафы для нарушителей жестче. А я пойду готовиться к диалогу с людьми в белых халатах. И загляну в фитнес-клуб. Для профилактики.Наталья Камбур***В 2004 году, когда медицинское страхование стало обязательным, его бюджет составлял 800 млн. леев. В 2010-м объем вырос вчетверо, а в 2011-м достиг 3,7 млрд. леев.***В рамках ОМС работают не только государственные, но и 28 частных медучреждений.***По данным Национальной медицинской страховой компании, в текущем году полисы ОМС есть у 80,8% граждан, проживающих в Молдове.***Имя семейного врача можно узнать на официальном сайте НМСК - www.cnam.md***Внимание человека избирательно. К примеру, часто в словосочетании «обязательное медицинское страхование» мы делаем акцент на втором прилагательном. А первое как-то проходит мимо, теряясь в суетных мыслях о том, что нужно, можно и нельзя. Хотя как раз оно указывает на одну из гражданских обязанностей. А ведь отсутствие полиса ОМС классифицируется как нарушение, и по закону за него полагается штраф.

Сменить семейного врача и остаться довольным

Сменить семейного врача и остаться довольным - Труд7 Еженедельная газета о семье и жизни - Еженедельная газета Труд7 в Молдове политика новости события репортажи общество жизнь звезд интересные истории интервью советы работа и учеба экномика финансы